삼성탑비뇨의학과

요실금

정확한 진단과 올바른 치료를 약속합니다.

요실금이란?


요실금은 의지와 무관하게 소변이 누출되는 증상으로
개인 위생과 사회적 문제를 유발합니다.

나이가 들어감에 따라 발병률이 증가합니다.
요실금은 생명에 위협을 주거나 통증을 유발하지는 않지만
불편함과 수치심을 동반하여 사회 활동을 위축시킬 수 있습니다.

요실금의 원인


요실금은 요도와 방광을 지지하는 골반 근육이 약해지거나 방광이 과도하게 예민해져서 발생합니다.
특히 여성의 경우, 출산, 폐경, 비만 등의 원인으로 발생 빈도가 높습니다.

  • 골반바닥근육 약화

  • 복압 증가

  • 방광 기능 이상

  • 호르몬변화/노화

  • 생활습관/전신질환

요실금의 종류
복압성 요실금 기침, 재채기, 운동 등으로 복압이 상승할 때 소변이 누출됨. 전체 요실금의 80~90%를 차지
복압성 요실금
기침, 재채기, 운동 등으로 복압이 상승할 때 소변이 누출됨. 전체 요실금의 80~90%를 차지
절박성 요실금 갑작스러운 강한 요의를 느껴 소변이 누출됨. 전체 요실금의 20~30%를 차지
절박성 요실금
갑작스러운 강한 요의를 느껴 소변이 누출됨. 전체 요실금의 20~30%를 차지
혼합성 요실금 복압성 요실금과 절박성 요실금 증상이 동시에 나타남
혼합성 요실금
복압성 요실금과 절박성 요실금 증상이 동시에 나타남
반사성 요실금 척추 손상으로 인한 하반신 마비 환자에게 발생
반사성 요실금
척추 손상으로 인한 하반신 마비 환자에게 발생
범람 요실금 방광 배뇨근이 수축하지 못해 소변이 넘쳐 흐름. 당뇨, 말초신경질환, 자궁암, 직장암 수술 후 발생 가능.
범람 요실금
방광 배뇨근이 수축하지 못해 소변이 넘쳐 흐름. 당뇨, 말초신경질환, 자궁암, 직장암 수술 후 발생 가능.
일과성 요실금 일시적인 요인에 의해 발생하며 원인을 제거하면 증상이 호전됨
일과성 요실금
일시적인 요인에 의해 발생하며 원인을 제거하면 증상이 호전됨
요실금의 진단
  • 1
    신체검사
  • 2
    병력 등에 대한 문진
  • 3
    소변검사
  • 4
    배뇨일기 작성
  • 5
    요실금 유발검사
  • 6
    패드검사
  • 7
    방관 X선 사진
  • 8
    요역동학검사
  • 9
    특수검사
    (초음파/내시경)
요실금의 치료
약물치료 요실금의 증상이 비교적 경미한 경우에는 방광의 과민 반응을 완화하고 배뇨 조절을 돕는 약물치료를 통해 증상 개선을 기대할 수 있습니다.
약물치료
요실금의 증상이 비교적 경미한 경우에는 방광의 과민 반응을 완화하고 배뇨 조절을 돕는 약물치료를 통해 증상 개선을 기대할 수 있습니다.
골반근육운동 골반근육운동은 방광과 요도를 지지하는 근육을 강화하는 방법으로, 요실금의 정도나 연령에 관계없이 일차적인 치료 방법으로 권장됩니다.
골반근육운동
골반근육운동은 방광과 요도를 지지하는 근육을 강화하는 방법으로, 요실금의 정도나 연령에 관계없이 일차적인 치료 방법으로 권장됩니다.
바이오드백 바이오피드백 치료는 골반바닥근육의 수축과 이완 상태를 시각적으로 확인하면서 훈련하는 방법으로, 올바른 근육 사용을 익히는 데 도움을 줍니다.
바이오드백
바이오피드백 치료는 골반바닥근육의 수축과 이완 상태를 시각적으로 확인하면서 훈련하는 방법으로, 올바른 근육 사용을 익히는 데 도움을 줍니다.
전기자극치 전기자극치료는 골반바닥근육에 직접 자극을 주어 근육의 긴장도를 높이고 방광 조절 기능을 향상시키는 치료로, 스스로 운동이 어려운 경우에 도움이 됩니다.
전기자극치
전기자극치료는 골반바닥근육에 직접 자극을 주어 근육의 긴장도를 높이고 방광 조절 기능을 향상시키는 치료로, 스스로 운동이 어려운 경우에 도움이 됩니다.
TVT 수술 TVT 수술은 요도를 지지하는 테이프를 삽입하여 소변이 새는 것을 막는 수술로, 비교적 짧은 수술 시간과 안정적인 결과를 기대할 수 있는 치료 방법입니다.
TVT 수술
TVT 수술은 요도를 지지하는 테이프를 삽입하여 소변이 새는 것을 막는 수술로, 비교적 짧은 수술 시간과 안정적인 결과를 기대할 수 있는 치료 방법입니다.
TOT 수술 TOT 수술은 테이프를 대퇴부 방향으로 삽입하는 방식으로, 요도와 주변 조직의 부담을 줄이면서 요실금 증상 개선을 도모하는 수술적 치료 방법입니다.
TOT 수술
TOT 수술은 테이프를 대퇴부 방향으로 삽입하는 방식으로, 요도와 주변 조직의 부담을 줄이면서 요실금 증상 개선을 도모하는 수술적 치료 방법입니다.
TOT 요실금 수술 비교
요실금 Sling 수술 비교
구분 1세대
Sling 수술
2세대
TVT 수술
(Tension Free Vaginal Tape)
3세대
TOT 수술
(Transobturator Vaginal Tape)
실재료 여러 가지 합성물질 폴리프로필렌 메쉬 폴리프로필렌 메쉬
수술경로 질전벽 + 복부 질전벽 + 복부 질전벽 + 대퇴부
수술흉터 생김 생김 생김
마취방법 전신 또는 척추마취 척추마취 국소 또는 척추마취
수술시간 약 1시간 약 30분 약 20분
입원유무 O X X
통증유무 O O O
합병증 배뇨곤란, 방광천공 방광천공 드묾
요실금 예방법
  • 1
    변비는 방광을 자극할 수 있어 식습관 개선과 규칙적인 배변 습관이 중요합니다.
  • 2
    적절한 운동은 장 기능과 골반 근육의 긴장 유지에 도움이 됩니다.
  • 3
    비만은 요실금의 주요 원인 중 하나로 적정 체중 유지가 필요합니다.
  • 4
    배뇨 시간을 기록하고 점진적으로 배뇨 간격을 조절하는 것이 도움이 됩니다.
  • 5
    흡연으로 인한 만성 기침은 요실금 증상을 악화시킬 수 있습니다.
  • 6
    카페인, 술, 자극적인 음식은 방광을 자극할 수 있어 주의가 필요합니다.