요관내시경결석제거술 | 삼성탑비뇨의학과

삼성탑비뇨의학과

요관내시경 결석제거술

정확한 진단과 올바른 치료를 약속합니다.

요관내시경 결석제거술이란?

요관 내시경 결석 제거술은 요도를 통해 가는 내시경을
요관으로 삽입하여 홀뮴레이저로 결석을 파쇄하는
무절개 내시경 수술입니다.

일반적으로 결석이 4mm 이상이면 자연 배출이 어렵기 때문에
쇄석술을 시도하며, 4mm 이하일 경우 자연 배출을 유도합니다.

그러나 진통제로 통증이 조절되지 않거나 요로감염, 발열 등이
동반될 경우 크기에 상관없이 쇄석술을 시행합니다.

만약 쇄석술을 3회 이상 시도했는데
결석이 너무 단단하여 제거되지 않거나
위치가 좋지 않거나 크기가 커서 쇄석술이 어렵다면
요관 내시경 결석 제거술을 고려하는 것이 좋습니다.

결석을 제때 치료하지 않으면 수신증이 발생하여
신장에 악영향을 줄 수 있으므로, 쇄석술에 여러 번 실패했다면
다른 치료 방법을 모색하는 것이 필요합니다.

요관내시경 결석제거술 대상

1

쇄석술을 세 번 이상 시도했으나 실패한 경우
2

쇄석술 통증에 공포를 느끼는 경우
3

쇄석술로 접근하기 어려운 경우
4

수신증으로 인해 소변 수압이 약해진 경우
5

결석이 반복 재발하는 경우
6

너무 크거나 작은 결석
7

여러 개의 결석이 있는 경우
8

단단한 결석이 있는 경우

요관내시경 결석제거술 과정

Step 1: 수술 준비

내원 당일, 수술에 필요한 검사를 진행합니다.

Step 2: 결석 위치 확인 후 내시경 삽입

C-arm 검사 장비를 사용하여 요관과 신장의 결석 위치를 확인합니다. 얇은 요관 내시경을 삽입합니다.

Step 3: 레이저로 결석 파쇄

레이저를 사용하여 결석을 파쇄합니다. 큰 결석이나 성분 검사가 필요한 경우, 내시경을 통해 결석 조각을 제거합니다.

Step 4: 요관 스텐트 유치

결석을 자연 배출이 가능할 정도로 파쇄한 후, 요관의 회복과 합병증 예방을 위해 요관 스텐트를 유치합니다.

Step 5: 충분한 안정 후 당일 퇴원

수술 후 회복실에서 5~6시간 동안 휴식을 취합니다. 상태를 점검한 후, 당일 퇴원합니다.

Step 6: 요관 스텐트 제거 및 수술 결과 확인

요관 스텐트는 보통 일주일 정도 유치합니다. 결석의 크기, 수신증의 정도, 잔석의 유무에 따라 유치 기간이 달라질 수 있습니다.

흡입 배출형 요관 접근관(Suction-Evacuation Access Sheath)

요로결석 제거 수술 시 사용하는 특수 관

흡입 배출형 요관 접근관은 신장 결석 수술 시 사용하는 일회용 의료기기로, 요관 내로 삽입해 결석과 혈액, 찌꺼기 등을 음압으로 빨아내는 역할을 합니다. 수술 중 시야를 깨끗하게 유지해 보다 정확하고 안전한 시술이 가능하며 결석이 다시 올라오는 것을 막고 수술 시간을 줄이는 데 도움이 됩니다.

관 끝에는 부드러운 코팅이 되어 있어 요관 손상을 줄이고, 눈금 표시로 위치 조절도 용이해 환자에게 부담이 적은 수술 환경을 만들어줍니다.

Lumenis Pulse™ 120H 레이저 시스템 MOSES™

대학병원급 장비, 올인원 레이저 비뇨기과 플랫폼

MOSES 기술은 획기적인 특허 보호 기술로 에너지 전달을 최적화하여 기존의 홀뮴 펄스 대비 훨씬 더 효율적인 결석 치료를 가능하게 합니다. 특히 MOSES 기술은 다양한 밀도, 위치, 성분을 가진 결석에 대해 효과적인 파쇄 효과를 구현합니다.

실제로 레이저 결석 제거술 진행 시 시술 시간 단축, 파쇄 효율 향상, 결석 후퇴 현상 감소 효과 등을 나타냅니다. 또 전립선비대증 치료 시 수술 시간 단축, 절제 효율 향상, 당일 퇴원 등의 효과도 기대할 수 있습니다.